小松島市議会 2022-03-01 令和４年３月定例会議（第１日目） 本文
歳入の主なものにつきましては，保険税収入，県支出金，一般会計からの繰入金に加え，国民健康保険財政調整基金からの繰入金を計上し，歳出につきましては，保険給付費，国民健康保険事業費納付金等を計上いたしております。 議案第１０号の令和４年度小松島市土地取得事業特別会計予算につきましては，土地開発公社への貸付金等を計上し，歳入歳出とも1,610万円といたしております。
歳入の主なものにつきましては，保険税収入，県支出金，一般会計からの繰入金に加え，国民健康保険財政調整基金からの繰入金を計上し，歳出につきましては，保険給付費，国民健康保険事業費納付金等を計上いたしております。 議案第１０号の令和４年度小松島市土地取得事業特別会計予算につきましては，土地開発公社への貸付金等を計上し，歳入歳出とも1,610万円といたしております。
歳入の主なものにつきましては，保険税収入，県支出金，一般会計からの繰入金に加え，国民健康保険財政調整基金からの繰入金を計上し，歳出につきましては，保険給付費，国民健康保険事業費納付金等を計上いたしております。 議案第１０号の令和３年度小松島市土地取得事業特別会計予算につきましては，土地開発公社への貸付金等を計上し，歳入歳出とも1,610万円といたしております。
歳入の主なものにつきましては，保険税収入，県支出金，一般会計からの繰入金に加え，国民健康保険財政調整基金からの繰入金を計上し，歳出につきましては，保険給付費，国民健康保険事業費納付金等を計上いたしております。 議案第９号の令和２年度小松島市土地取得事業特別会計予算につきましては，土地開発公社への貸付金等を計上し，歳入歳出とも1,610万円といたしております。
また，市町村が県に納める納付金の財源は，被保険者からの保険税等となることから，納付金に要する保険税収入として，被保険者に賦課する保険税率についても，県から標準保険税率として示され，市町村はこれらをもとに保険税率を決定いたします。
歳入につきましては，保険税収入，県支出金，一般会計からの繰入金に加え，国民健康保険財政調整基金からの繰入金を計上し，歳出につきましては，保険給付費，国民健康保険事業費納付金等を計上いたしております。 議案第６号の平成３１年度小松島市土地取得事業特別会計予算につきましては，土地開発公社への貸付金等を計上し，歳入歳出とも1,610万円といたしております。
保険税収入につきましては，被保険者数の減少が続いておりますことから，予算上，２７年度当初比で3.9％のマイナスを見込んでおります。その他，国保財政支援措置の効果等も総合的に考え合わせますと，２８年度会計の決算につきましては黒字になるだろうと見込みを立てておりますので，よろしくお願いいたします。
一方で高齢化の進展や景気の長期低迷の影響等により保険税収入が減収するなど、国保の財政は極めて厳しい状況となり、単年度収支の赤字も続き、合併当時の平成18年度決算では７億6,200万円あった繰越金は平成24年度決算見込みで7,200万円にまで減少が見込まれました。
しかしながら、人口の高齢化や疾病構造の変化、医学の進歩に伴う医療費の増嵩は、制度の健全運営の観点からも大きな不安定要素となっており、医療費の適正化を図るための措置として保健事業の積極的な推進が要請されるということで、このため保険者においては、地域の実態を十分把握した上で必要な事業を計画し、事業の実施に必要な経費として少なくとも保険税収入の１％以上の予算を計上する必要があるということになっておりまして
しかしながら、人口の高齢化や疾病構造の変化、医学の進歩に伴う医療費の増嵩は、制度の健全運営の観点からも大きな不安定要素となっており、医療費の適正化を図るための措置として保健事業の積極的な推進が要請されるということで、このため保険者においては、地域の実態を十分把握した上で必要な事業を計画し、事業の実施に必要な経費として少なくとも保険税収入の１％以上の予算を計上する必要があるということになっておりまして
歳入のうち保険税収入率は、七一・八％で前年度に比べ若干の低下が見られ、また歳出面においては保険給付費の支出において件数で七百二十件、支払い金額では、三千五百三十七万三千円の増加となっております。 歳入面では国保税徴収率の向上に努めるよう要望するとともに、歳出面では予防活動を積極的に行い、健康カードの導入等思い切った施策の実施を要望いたしておきました。